miércoles, 15 de junio de 2011

Primer Caso Clínico Veterinario en la FICH 1991

Numero Historia: 0001
Fecha:                   12 Junio 1991                 Propietario:   Amparo XXXXX
Nombre:                SOPY                              Ocupación:    XXXXXXXX
Raza:                     Cocker S.                         Tel:               XXXXXXXX
Sexo                      Macho                              Dirección:      XXXXXXXX
Fecha Nacimiento:   31 Mar 1991
Médico Tratante:     Luis Fernando Vargas

(Esta es una transcripción del manuscrito de la Historia Clínica)  

HC: No tiene vacunas, dice que está mal tenido, los ojos le lloran mucho. Mal  olor en general, se rasca mucho.
Llego hace 8 días a la casa, los ojos le lloran ambos, hoy el ojo derecho con un piche (lagaña) como de pus. Lagrimea todo el día. Dice que el papa tiene actualmente una infección en los ojos ¿estornudos? Dice que llorosean cuando no lo consienten  o cuando no le ponen atención.
Dice que huele a chanda. El baño le quita el olor por unas horas jabón bactericida (pulvex) y lo enjuaga con bicarbonato, al otro día esta nuevamente oloroso. Se rasca las patas traseras y el muñón de la cola, el dormir, algo inquieto se pasa del camarote a la cama matrimonial, para dormirlo hay que acariciarlo un poquito. Ronca dormido.
DIETA: desayuno avena (papilla) sin dulce, o con dulce preferiblemente, pan picado. Nueves: pan integral, una porción de fruta (papaya guayaba, mango) No se come la manzana. Almuerzo: Cuchuco de trigo, de maíz, de cebada, zanahoria, ahuyama, repollo. Comida: Lo mismo del almuerzo, se le sirve a las 6 pm.
Esta aprendiendo a hacer pipi. Barrigón.
Dice que cuando lo regañan se va a que lo consientan
Cuando se queda solo, se mete en los closets y no se siente.
Dice que es como friolento. Le gusta el calor de las otras personas

EF: Descamación bilateral en la cara interna de ambas orejas, costras color amarillo. Obeso.

Diagnostico Nosológico: Desnutrición-Parasitismo.
Diagnostico Miasmático: Psycosico-Psorico
Diagnostico Medicamentoso: Calcárea Carbónica 0/6.  5 ml Mono dosis.  

Control No 1: 11 Jul. 1991. 

Se ha mejorado el olor, lagrimeo  y lagañas cada tercer día, lagañas de color blanco, hay prurito en ambas orejas, hace dos semanas comenzó a comer caca de perro, se le castiga ya está aprendiendo a no comérselas, dos días antes del eclipse y durante el eclipse le dio por correr por todos lados, muy inquieto, los ronquidos han disminuido,  ha dejado de ir de una cama a la otra

……….Se continúa 9 pág. de historia clínica, consignando todos los eventos ocurridos en SOPY en su vida, en donde no recibió tratamiento diferente que no fuera con Homeopatía, Hasta cumplir 12 años, donde finaliza su historia con una Eutanasia el 25 de agosto  2003 por Insuficiencia Renal Crónica. 

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